黃輝鵬醫師

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755蜂巢皮秒雷射
酒糟鼻玫瑰斑
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黃輝鵬皮膚科
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蠕形蟲病與酒糟注意事項
 

蠕形蟲病與酒糟注意事項


 

蠕形蟲是臉上常見的寄生蟲,對大多數人而言是蟲數量少的無害寄生,以皮表貼片檢查,正常人通常在每平方公分面積5隻蟲以內。

黃輝鵬皮膚科診所分析一年來100例蠕形蟲病確診病人,有超過一半的臨床症狀是所謂的酒糟(玫瑰斑)。臨床表現有些是臉中央部位持續性的紅斑,臉熱潮紅持續超過十分鐘,即玫瑰斑第一型;有些是臉中央部位持續性紅斑伴隨持續或短暫數量不等的紅色小丘疹,部分丘疹頂端有針尖大小的膿疱,即酒糟第二型;有些病人只有紅色小丘疹和小膿疱而無紅斑;有些是輕微的範圍不一的紅斑無膿疱;少數病人很像青春痘但沒有粉刺和膿疱;有些病人只是毛孔有阻塞的現象而不自知。臉部搔癢幾乎是共有的症狀,只有少數例外,臉上有微血管絲也是常見的現象。有些人長期塗抹類固醇也會有蠕形蟲病,臨床表現主要是持續性範圍不一的紅斑伴隨少數紅色小丘疹膿疱。本院100個病例中有一例併發睫毛炎

最新研究指出蠕形蟲可能誘使皮膚的共生菌改變,進一步引起皮疹,因此治療應該兼顧抗菌、殺蟲和症狀治療,以免病情反覆發作,殺蠕形蟲的藥物通常有刺激性,使用時機和用量應依醫師指示,如有劇癢、痛感、紅斑、脫皮等等反應需停藥並回診。殺蟲藥物至少持續兩星期,有些一個月或更久,目前已研發出減輕殺蟲藥物刺激性的配方。症狀治療是針對搔癢、紅斑、臉潮紅、血管絲和發炎情況,臉潮紅可以口服藥或脈衝染料雷射改善、血管絲只能用雷射特別是雙波長黛雷射優於脈衝染料雷射。

雖然對大多數人而言是數量少的無害寄生,蠕形蟲離開人體在潮濕環境下2天活動力還不錯,4.5天腳還會動。個人衛生應該注意勤洗臉,床單、被單,枕頭套換洗、浴巾毛巾要保持乾燥。飲食忌諱辛辣、酒精

黃輝鵬皮膚科診所 台南市東區崇德路283號 電話2682696


 


 

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